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寻找丢失的睡眠!心血管病人如何进行睡眠管理?

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月光如水,晚风吹拂,夜色迷人,暗香流转,城市的喧嚣已悄然退去,柔软的床榻触手可及,然而不知道从什么时候开始,睡眠却渐渐的离我远去。


夜长天色总难明,寂寞披衣起坐数寒星,记不清有多少个数羊的日子在漫漫长夜中度过,记不清有多少次辗转反侧在迷茫中流逝,曾经倒头便睡,日上三竿才醒,如今身心疲惫却无法入眠,夜已深,我却依然望着白色的天花板继续着昨日的发呆……


睡眠本来是人类生存的本能,应该是水到渠成再简单不过的一件事情,我们现在都知道人的一生大约有1/3的时间是在睡眠中度过的,可是对于很多老年人来说,良好的睡眠却是一种奢望,据调查,中国60岁以上的老年人接近2亿,世界卫生组织早已将充足的睡眠定为人体健康标准之一,因此,关注睡眠就是关注我们的健康!

 

睡眠障碍与心血管疾病的关系密切,平日里门诊有相当多心血管疾病的患者都或多或少的有这方面的问题,睡不着、睡不好,天还没亮就清醒了,白天却无精打采,反过来,睡眠障碍又常常会诱发心血管疾病患者的焦虑和紧张情绪,使大脑皮层兴奋、抑制平衡失调,心率增快、呼吸加速,出现血压升高,最终导致冠心病、高血压、心力衰竭等心血管疾病的发生或者加重。有研究表明,每天睡眠时间少于4小时或超过10小时,其死亡率会增加1.5~2倍。


采菊东篱下,悠然见南山,这种意境不知道曾经羡煞了多少人,田园美景,诗意盎然,想想就让人垂涎三尺。然而,现今社会,我们已经很难回到从前那种日出而作、日落而息的生活了,诱惑如此之多,烦恼随处可见,压力无处不在......生活中引起失眠的原因其实非常错综复杂,我们最经常碰到的情况有下面几个原因:年龄、家庭因素、药物和疾病原因、睡眠环境的改变、不良的睡前习惯、焦虑、抑郁和其他精神方面的疾病等等。

 

那么老年人睡眠差有哪些表现呢?

 

总结起来,大概有下面这些方面:经常性的入睡困难;夜间觉醒≥2次或凌晨早醒;睡眠浅、多梦易醒;总睡眠时间少于6小时;睡醒后次日仍感到头昏、精神不振、嗜睡和乏力,出现白天乏力、注意力不能集中,工作效率低下。


据统计有1/3~2/3的长期失眠者伴有抑郁,严重者出现心情郁闷、食欲减少、自我评价低,甚至有自杀的念头。

失眠危害如此之大,那么对于心血管病患者来说,应该如何进行睡眠管理呢?

 

1、可以对心血管病患者进行全面的评估,找出睡眠差的原因并尽量消除诱因,尤其要注意有无睡眠呼吸暂停的情况。


2、养成规律作息的习惯,建议保证每天至少7-8个小时的睡眠,最好在晚上11点前入睡。心血管病患者最好能保证每天午睡30分钟,但不建议超过1小时,因为较长时间的午睡在被叫醒的瞬间会出现血压升高、心跳加快。


3、睡觉前听听舒缓的音乐或者洗个热水澡,不要看内容过于紧张的电视节目,可以用温水泡泡脚,促进血液循环。


4、 注意睡觉的姿势,建议身睡如弓,向右侧卧可减轻心脏负担,打鼾的人也最好采取侧卧位的睡眠姿势,双手避免放在心脏附近。


5、 保证卧室安静和光线较暗,维持卧室内适宜的温度,还有准备舒服的床垫、高低合适的枕头,厚薄恰当的被褥,卧室尽量不要放置电视机、收音机、手机等电子产品。


6、晚餐应清淡,吃易消化的食物,不要吃得太饱,晚上不要摄入咖啡因,例如喝茶、咖啡、黑巧克力等等,可以睡前喝杯牛奶或者是一小杯水。


7、适当规律的锻炼能够帮助改善睡眠,建议心血管病人可以坚持参加力所能及的日间活动,运动康复、八段锦、音乐治疗、瑜伽、冥想、放松等对睡眠都有很大帮助。当然,如果病情不稳定建议咨询专科医生。

8、注意心理调节,不要总是把一些琐事或者不愉快的事情一直放在心上,心情放松,并纠正各种不良情绪反应。再一个就是顺其自然,不少失眠的病人在上床前就不断的担心害怕睡不着,担心疾病加重,这种焦虑会形成一种恶性循环,加重失眠,应该采取顺其自然,能睡多少就睡多少的态度,做好不能入睡的最坏打算,很多时候反而会在不知不觉中入睡。


9、心血管病人早晨醒来可以适当“赖床”一会,一般 5—10分钟,做深呼吸、活动四肢等,然后慢慢坐起,再缓缓地下床穿衣。


10、如果各种方式调节都不能纠正,或者一些比较焦虑的患者,那么可以在医生的指导下用药,选用镇静安眠药可帮助睡眠,部分可以根据情况选择抗焦虑、抑郁的药物调节。


此外,还可以根据患者辨证施治,给予中药常用药物:酸枣仁、柏子仁、茯苓、五味子、栀子等等,临床上有一些中成药疗效也不错,可以根据具体病情选择。


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